2月12日,醫(yī)療隊(duì)隊(duì)員在出發(fā)現(xiàn)場加油鼓勁。 當(dāng)日,云南省對(duì)口支援湖北咸寧醫(yī)療隊(duì)踏上征程。此次出征的醫(yī)療隊(duì)包括來自昆明、紅河、大理、曲靖、楚雄等地多所醫(yī)療機(jī)構(gòu)的350余名醫(yī)護(hù)人員。此前,云南已派出兩批醫(yī)療隊(duì)分赴抗疫一線。 新華社記者 江文耀 攝
新華社武漢2月13日電 題:全國2萬余名醫(yī)療人員馳援,能否盡快緩解湖北醫(yī)院緊張局面?
新華社“新華視點(diǎn)”記者秦交鋒、李勁峰、廖君
截至12日,國家衛(wèi)健委共派出189支醫(yī)療隊(duì)、21569名醫(yī)護(hù)人員支援湖北省的醫(yī)療救治工作。醫(yī)療隊(duì)如何開展救治,湖北特別是武漢醫(yī)院的緊張局面是否有所緩解?“新華視點(diǎn)”記者進(jìn)行了追蹤。
多地派醫(yī)療隊(duì)已超千人,攜帶不少醫(yī)療設(shè)備物資
針對(duì)湖北醫(yī)療資源緊缺的形勢,按照黨中央、國務(wù)院部署,全國各地各部門在短時(shí)間內(nèi),多批次調(diào)集醫(yī)療隊(duì)員馳援。
記者梳理發(fā)現(xiàn),目前,全國已有29個(gè)省區(qū)市向湖北派出醫(yī)療隊(duì)。其中,山東、江蘇、浙江、廣東等地派出的醫(yī)療隊(duì)員超過1000人。截至11日,山東前后向湖北派出9批1385名醫(yī)療隊(duì)員;截至13日,江蘇已累計(jì)派出2492名。
針對(duì)湖北疫情防控醫(yī)療資源具體缺口,各地派出的醫(yī)療隊(duì)員除了急需的呼吸科、感染科、重癥醫(yī)學(xué)科人員外,還涵蓋急診科、心臟內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、腎臟內(nèi)科等多個(gè)科室。為了對(duì)醫(yī)院感染進(jìn)行有效預(yù)防與控制,多地派出的醫(yī)療隊(duì)中包括專門的院感防控人員。在福建省11日派出的對(duì)口支援宜昌首批醫(yī)療隊(duì)中,還有一支由相關(guān)專家組成的衛(wèi)生防疫及心理干預(yù)分隊(duì)。
一些醫(yī)療隊(duì)趕赴湖北的同時(shí),還攜帶了不少醫(yī)療物資、設(shè)備。浙江省第三批醫(yī)療隊(duì)9日趕赴湖北,隨行攜帶呼吸機(jī)40臺(tái)、除顫儀4臺(tái)、中心監(jiān)護(hù)儀4臺(tái)、心電監(jiān)護(hù)儀60臺(tái)、ECMO1臺(tái),設(shè)施設(shè)備等物資40余噸。
10日召開的中央應(yīng)對(duì)新冠肺炎疫情工作領(lǐng)導(dǎo)小組會(huì)議提出,協(xié)調(diào)部分省份繼續(xù)抽派醫(yī)療隊(duì)支持武漢,加大對(duì)湖北省其他地區(qū)的醫(yī)務(wù)人員對(duì)口支援。據(jù)了解,13日,又有新一批全國各地的21支重癥患者救治醫(yī)療隊(duì)赴湖北開展援助工作,醫(yī)務(wù)人員共計(jì)3170名。
不少醫(yī)療隊(duì)整建制接管重癥病區(qū),支援人員工作強(qiáng)度大
記者采訪多家定點(diǎn)醫(yī)院發(fā)現(xiàn),不少醫(yī)療隊(duì)整建制接管重癥病區(qū),救治危重癥患者。
中日友好醫(yī)院醫(yī)療隊(duì)119人,整建制組建同濟(jì)醫(yī)院中法新城院區(qū)重癥病區(qū),承擔(dān)C6東病區(qū)50張床位。醫(yī)療隊(duì)往返3000公里,從北京運(yùn)來并快速配備ECMO、呼吸機(jī)等設(shè)備,擴(kuò)大當(dāng)?shù)刂匕Y患者收治能力。山東醫(yī)療隊(duì)第一個(gè)進(jìn)駐尚未完工的黃岡大別山區(qū)域醫(yī)療中心,開辟兩個(gè)病區(qū),緊急建立各項(xiàng)病房工作流程、診療規(guī)范。
此外,還有一些醫(yī)療隊(duì)與當(dāng)?shù)蒯t(yī)療資源整合,一起開展救治。在武漢市新洲區(qū)人民醫(yī)院的重癥救護(hù)室,每個(gè)班次都由青海醫(yī)療隊(duì)和區(qū)醫(yī)院的醫(yī)生、護(hù)士共同組成。青海省醫(yī)療隊(duì)隊(duì)長、青海省人民醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科副主任孫斌說:“我們一起救治病人,本地醫(yī)生負(fù)責(zé)下醫(yī)囑、病案管理等,醫(yī)療隊(duì)負(fù)責(zé)查房、會(huì)診、‘紅區(qū)’操作等?!?/p>
值得注意的是,一些外地醫(yī)院除了派出醫(yī)療隊(duì)支援湖北,還利用網(wǎng)絡(luò)在線診療進(jìn)行馳援。中日友好醫(yī)院黨委書記周軍介紹,醫(yī)院發(fā)揮遠(yuǎn)程醫(yī)療優(yōu)勢,指導(dǎo)武漢等地新冠肺炎重癥診療,還利用互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)開展患者復(fù)診。
與此同時(shí),記者采訪了解到,醫(yī)療隊(duì)整建制接管病區(qū),通常遇到兩個(gè)具體問題:對(duì)受援醫(yī)院的系統(tǒng)、流程不熟悉,聽不懂武漢當(dāng)?shù)卦挕?/p>
中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院的20多名醫(yī)護(hù)人員在漢口醫(yī)院呼吸科第六病區(qū)進(jìn)行支援,醫(yī)療隊(duì)隊(duì)長周宇麒說:“外地醫(yī)生不熟悉漢口醫(yī)院的系統(tǒng),辦入院、出院等手續(xù)時(shí)效率相對(duì)不高。前兩天,來了一位80多歲的患者,老人講武漢話,聲音大又著急,我們聽不明白。完成這些磨合需要一點(diǎn)時(shí)間。”
醫(yī)療隊(duì)醫(yī)護(hù)人員的工作強(qiáng)度很大?!拔覀兣蓙淼暮芏鄬<裔t(yī)生,平常主要是問診、決斷,但現(xiàn)在因?yàn)槿耸志o缺,問病史、寫病歷、辦出院、做患者心理輔導(dǎo),事無巨細(xì)都得干,像住院醫(yī)生一樣工作?!敝苡铟枵f。
上海市第二批醫(yī)療隊(duì)領(lǐng)隊(duì)、上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院副院長陳爾真介紹,目前醫(yī)院緊缺護(hù)工、保潔、文員、保安,一些醫(yī)務(wù)人員每天還要承擔(dān)清理病房、疏通馬桶等非醫(yī)務(wù)類工作。
急需加強(qiáng)醫(yī)療物資供應(yīng),有的醫(yī)療隊(duì)護(hù)目鏡、面屏等反復(fù)使用
記者采訪多支醫(yī)療隊(duì)發(fā)現(xiàn),隨著疫情不斷變化,新增患者數(shù)量增加,目前,各地帶來的醫(yī)療物資大量消耗,普遍出現(xiàn)供應(yīng)緊張的困難。
周宇麒說:“支援漢口醫(yī)院的廣東省醫(yī)療隊(duì)200多人,物資是內(nèi)部統(tǒng)一調(diào)配,目前已經(jīng)消耗差不多了。現(xiàn)在物資供應(yīng)改成配給制,比如一個(gè)人進(jìn)‘紅區(qū)’一個(gè)班次,就只發(fā)1個(gè)N95口罩?!?/p>
他介紹,目前醫(yī)療物資供應(yīng)有三個(gè)渠道:政府部門調(diào)配下?lián)艿綕h口醫(yī)院,來一批領(lǐng)一批;后續(xù)支援醫(yī)療隊(duì)帶的物資,不過已經(jīng)很緊缺;社會(huì)各方支援,有的捐贈(zèng)直接寄到了酒店駐地。
武漢客廳方艙醫(yī)院目前有大約1500位病人,6支醫(yī)療隊(duì)在進(jìn)行支援,防護(hù)物資由武漢市衛(wèi)健委統(tǒng)一調(diào)配?!胺雷o(hù)物資每天給700套,昨天實(shí)際用了900多套,供應(yīng)嚴(yán)重不足。調(diào)配物資都是理論上計(jì)算的數(shù),方艙醫(yī)院雖然是收治輕癥患者,但也有重癥出現(xiàn),應(yīng)急人員頻繁進(jìn)出,額外增加了不少防護(hù)物資需求?!蔽錆h客廳方艙醫(yī)院負(fù)責(zé)人章軍建說,醫(yī)療隊(duì)也在使用隨身攜帶的防護(hù)物資,但杯水車薪。
據(jù)了解,有的醫(yī)療隊(duì)物資緊缺,不得已將使用過的護(hù)目鏡、面屏等清洗消毒后反復(fù)使用。有的醫(yī)療隊(duì)為了節(jié)省物資消耗量,把進(jìn)入暴露區(qū)的醫(yī)護(hù)人員數(shù)量,壓縮到能保障工作開展的最低數(shù)量。有的醫(yī)護(hù)人員穿著紙尿褲,由每班次4小時(shí)延長工作到8小時(shí),以減少醫(yī)用防護(hù)服的使用。
除了防護(hù)物資,救護(hù)一線的專業(yè)救治設(shè)備也緊缺。孫斌介紹,當(dāng)?shù)卣⑨t(yī)院在物資、設(shè)備等保障方面,都給予非常大支持,但現(xiàn)在急需專業(yè)的無創(chuàng)呼吸機(jī)、呼吸機(jī)管路以及高流量的溫室化吸氧裝置等。新洲區(qū)人民醫(yī)院重癥病房只有兩臺(tái)呼吸機(jī),但病房里面12張病床都是滿床,救治設(shè)備不夠用。
據(jù)了解,按相關(guān)要求,新組建的醫(yī)療隊(duì)將根據(jù)隊(duì)員數(shù)量攜帶10天的防護(hù)物資。(參與記者:胡喆、徐海波)