解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學(xué)中心急診科主任醫(yī)師劉剛在發(fā)熱門(mén)診接診患者(2月25日攝)。 新華社發(fā)(李悠 攝)
新華社北京3月4日電 題:當(dāng)好首都抗疫“守門(mén)人”——解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學(xué)中心急診科抗疫記事
張汨汨、劉一諾、羅國(guó)金
解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學(xué)中心急診科,在首都北京抗擊新冠肺炎疫情的戰(zhàn)斗中,接診急診患者2萬(wàn)余人次,發(fā)熱患者7000多人次,收容醫(yī)學(xué)觀察患者近300人,其中危重患者70余人,排查疑似病例30余例次,確診新冠肺炎患者7人,無(wú)一漏診、無(wú)一交叉感染。
首都北京抗疫之戰(zhàn),他們是奮戰(zhàn)在一線(xiàn)的“守門(mén)人”。
“主任,這個(gè)病人肺部有陰影?!?/p>
“馬上采取措施隔離,啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案!”
解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學(xué)中心急診科于1月22日確診了首例新冠肺炎患者。
解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學(xué)中心急診科主任黎檀實(shí)(右三)和同事在重癥監(jiān)護(hù)室查房(2月17日攝)。新華社發(fā)(劉鈺 攝)
“這名患者此前輾轉(zhuǎn)了3家醫(yī)院,始終沒(méi)有確診?!奔痹\科主任黎檀實(shí)回憶,“我們結(jié)合CT檢查結(jié)果和多科專(zhuān)家評(píng)估,判斷這名患者必須立即隔離?!?/p>
“真是萬(wàn)幸?!奔痹\科發(fā)熱門(mén)診護(hù)士長(zhǎng)肖紅菊說(shuō),“還好科里當(dāng)即做了決定,沒(méi)有讓患者繼續(xù)流動(dòng)到社會(huì)上去;還好我們發(fā)熱門(mén)診在此之前已做好自我防護(hù),與患者密切接觸的醫(yī)護(hù)人員,無(wú)一被感染?!?/p>
急診科多次承擔(dān)災(zāi)害救援、處突維和、衛(wèi)勤演習(xí)等應(yīng)急任務(wù),多數(shù)骨干有抗擊非典、防控“甲流”、診治腺病毒肺炎的經(jīng)歷,防疫經(jīng)驗(yàn)豐富。新冠肺炎疫情警報(bào)拉響前,他們即判斷:這肯定是場(chǎng)硬仗惡戰(zhàn),必須提前做好準(zhǔn)備。
升級(jí)應(yīng)急預(yù)案,緊急調(diào)配加強(qiáng)醫(yī)護(hù)力量,一場(chǎng)沒(méi)有硝煙的阻擊戰(zhàn)開(kāi)始了。
急診科所有休假人員立即歸隊(duì),準(zhǔn)備外出的全部退票,其他科室也增派力量支援急診科任務(wù)。
醫(yī)生翟永志接到去發(fā)熱門(mén)診支援的命令后,迅速退掉回老家的車(chē)票,將兩個(gè)孩子送上火車(chē)。醫(yī)生陳驊將剛剛生產(chǎn)的妻子和孩子安置在家里,只身返回工作崗位。風(fēng)濕病科護(hù)士長(zhǎng)張亞美今年就要退休,卻第一個(gè)報(bào)名要求到發(fā)熱門(mén)診工作。正在外地休假的護(hù)士田琳聽(tīng)到消息后,立即返京,與戰(zhàn)友們一直戰(zhàn)斗到今天……
一般的病人一聽(tīng)到“發(fā)熱門(mén)診”就“談虎色變”,唯恐避之不及,“連路過(guò)都要繞開(kāi)走”。經(jīng)常有被分診到發(fā)熱門(mén)診的病人吵著鬧著不愿前往。
解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學(xué)中心急診科護(hù)士長(zhǎng)劉鈺為患者做氣管插管(2月25日攝)。新華社發(fā)(李靜軒 攝)
“病人有這種心理,我們非常理解?!弊o(hù)士長(zhǎng)劉鈺說(shuō),“我們要做的,就是在盡心盡力救治病患的同時(shí),多關(guān)心、多交流、多溝通。”
非常時(shí)期,他們最大限度做到快查、快篩,盡量減少病人的等待。為安撫病人焦慮情緒,他們與病人面對(duì)面一遍遍交待檢查結(jié)果、病情診斷、治療方案,“讓病人心中有數(shù),家屬心中有底”。
對(duì)于需要留院觀察的病人,他們更是給予無(wú)微不至的關(guān)懷。有些需要在留觀區(qū)住一晚甚至兩晚的病人,就診時(shí)往往沒(méi)帶生活用品。遇到這種情況,護(hù)士們都會(huì)送上一次性紙杯、壓縮毛巾、臉盆等日常用品;營(yíng)養(yǎng)科精心安排了臨時(shí)菜譜,飯菜由護(hù)士們送到病人床前。
有位76歲的病人,因心血管病來(lái)醫(yī)院就診。
“分診臺(tái)護(hù)士反復(fù)問(wèn)診后,發(fā)現(xiàn)她隱瞞了家人有新冠肺炎確診病例的病史,影像也顯示其肺部有感染?!弊o(hù)士長(zhǎng)潘菲回憶,分診這名病人去發(fā)熱門(mén)診時(shí),陪同患者的家屬情緒非常激動(dòng),堅(jiān)決不愿前往。
“我們不斷地解釋?zhuān)肼毑坏揭荒甑淖o(hù)士羅力康主動(dòng)上前說(shuō):‘奶奶,我來(lái)送您去?!锨敖o她蓋好被子、接過(guò)她的推車(chē)?!迸朔苹貞?,病人和家屬終于被勸服。
解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學(xué)中心急診科護(hù)士陳雯在護(hù)理重癥患者(2月25日攝)。新華社發(fā)(李靜軒 攝)
“我是冒著生命危險(xiǎn)來(lái)看病?!币淮危幻∪税腴_(kāi)玩笑地說(shuō)。
心外科支援發(fā)熱門(mén)診的醫(yī)生馮澤坤告訴他:“我們的防護(hù)措施很完備,對(duì)病人精準(zhǔn)治療,就診流程是最優(yōu)化的,沒(méi)什么可怕的。”
這名病人不知道,就在不久前,馮澤坤剛接診過(guò)一名高齡發(fā)熱病人。還沒(méi)問(wèn)兩句,病人就出現(xiàn)了心臟驟停。馮澤坤當(dāng)即將病人轉(zhuǎn)移到搶救床上按壓、插管……“疫情期間,急診搶救風(fēng)險(xiǎn)大。”馮澤坤說(shuō),但作為醫(yī)護(hù)戰(zhàn)線(xiàn)的“先頭部隊(duì)”,急診科絕不能因?yàn)轱L(fēng)險(xiǎn)就猶豫不前。
“抗‘疫’期間,全體醫(yī)護(hù)人員都要站在一起。我很想到武漢一線(xiàn)去,但這里也有我的戰(zhàn)位?!瘪T澤坤說(shuō),“做好急診科工作,就是為首都防疫守好‘大門(mén)’?!?/p>