36個(gè)日夜的生命保衛(wèi)戰(zhàn)——湖南首例ECMO脫機(jī)新冠肺炎危重癥患者救治記
2020-03-04 22:57:10 來(lái)源: 新華網(wǎng)
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(新華網(wǎng)·圖文互動(dòng))(1)36個(gè)日夜的生命保衛(wèi)戰(zhàn)——湖南首例ECMO脫機(jī)新冠肺炎危重癥患者救治記

  3月4日,在株洲市新冠肺炎定點(diǎn)集中隔離救治醫(yī)院,鄧女士通過(guò)視頻連線接受記者采訪。新華社發(fā)(陳思汗 攝)

  新華社長(zhǎng)沙3月4日電 題:36個(gè)日夜的生命保衛(wèi)戰(zhàn)——湖南首例ECMO脫機(jī)新冠肺炎危重癥患者救治記

  新華社記者陽(yáng)建

  “感覺(jué)還可以,非常期待自己出院的那天?!?日上午,在同記者視頻連線中,病房里的鄧女士露出了笑容。此時(shí),距離她成功脫機(jī)ECMO(體外膜肺氧和機(jī))已數(shù)十個(gè)小時(shí)。鄧女士是湖南首例ECMO成功脫機(jī)的新冠肺炎危重癥患者,為了把她從死亡線上救過(guò)來(lái),醫(yī)療團(tuán)隊(duì)寸步不讓的生命保衛(wèi)戰(zhàn),持續(xù)了36個(gè)日夜。

  1月28日,鄧女士在確診新冠肺炎后,被送到位于湖南株洲市淥口區(qū)的株洲市新冠肺炎定點(diǎn)集中隔離救治醫(yī)院,立體化的救治方案同時(shí)啟動(dòng)。

  隨著病毒肆虐,呼吸困難、氧合指數(shù)持續(xù)走低……2月10日,鄧女士轉(zhuǎn)進(jìn)了ICU。

  感染內(nèi)科、重癥醫(yī)學(xué)科、腎內(nèi)科、呼吸科……以株洲市中心醫(yī)院為主的20余名學(xué)科帶頭人,成立了專門(mén)的救治專家組,深夜制定搶救方案,以“不言棄、不松勁、不收兵”的態(tài)度發(fā)起搶救攻堅(jiān)戰(zhàn)。

  在進(jìn)行氣管插管后,鄧女士病情再次惡化。2月11日,她出現(xiàn)了呼吸功能衰竭、心率血壓增高、意識(shí)不清等癥狀。

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  這是3月4日拍攝的株洲市新冠肺炎定點(diǎn)集中隔離救治醫(yī)院的隔離病區(qū)。新華社發(fā)(陳思汗 攝)

  “上ECMO,越快越好!”命懸一線之際,株洲市中心醫(yī)院院長(zhǎng)蔡安烈作出決策。該院心胸外科副主任湯俊毅帶領(lǐng)ECMO團(tuán)隊(duì),于2月12日4點(diǎn)將ECMO成功運(yùn)用到患者身上。

  在新冠肺炎救治中,ECMO可謂“終極手段”。緊繃的神經(jīng)有了一絲放松,也帶來(lái)一線生機(jī)。

  為了保障后續(xù)治療,湖南省向株洲派出了高級(jí)別專家組,中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科主任楊明施帶領(lǐng)骨干專家緊急馳援;株洲市成立了近20人的精干團(tuán)隊(duì),實(shí)行4小時(shí)輪班、24小時(shí)觀察病情;淥口區(qū)竭盡全力,為救治提供“有求必應(yīng)”的后勤保障。

  每天,省市專家組開(kāi)展MDT多學(xué)科會(huì)診,及時(shí)修訂治療方案,推出“訂單式”治療:每一個(gè)儀器設(shè)備的參數(shù)、每一種藥品的劑量,都確保精準(zhǔn)到位。

  “她的命是醫(yī)護(hù)人員一分一秒‘守’出來(lái)的。”定點(diǎn)救治醫(yī)院ICU護(hù)士長(zhǎng)賀曉元說(shuō),為更好地改善患者的缺氧癥狀、鍛煉肺部功能,護(hù)士需要幫其翻身成俯臥位,且每天保證這種睡姿達(dá)16個(gè)小時(shí)。翻身需要七八名醫(yī)護(hù)人員配合才能完成,要確保患者身上的10余條管道不能脫落。

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  這是3月4日拍攝的株洲市新冠肺炎定點(diǎn)集中隔離救治醫(yī)院的隔離病區(qū)。新華社發(fā)(陳思汗 攝)

  為了早日清除體內(nèi)新冠病毒,利用新冠肺炎康復(fù)者捐獻(xiàn)的血漿加強(qiáng)治療;為了調(diào)節(jié)免疫力,促進(jìn)器官的修復(fù),引入干細(xì)胞治療;成立心理干預(yù)團(tuán)隊(duì),消除患者的恐慌……

  “為了拯救這個(gè)危重癥患者,各個(gè)科室經(jīng)常凌晨三四點(diǎn)還在交流救治情況。”定點(diǎn)醫(yī)院負(fù)責(zé)人何毅告訴記者。

  精準(zhǔn)的治療、精心的護(hù)理、暖心的安慰……隨著一道道難關(guān)被攻克,2月23日,鄧女士病情好轉(zhuǎn),成功脫離呼吸機(jī)實(shí)施清醒ECMO治療,近期的3次核酸檢測(cè)均為陰性。

  “患者從置入ECMO管道到脫機(jī)的19天,未出現(xiàn)感染,這樣成功操作很少見(jiàn)?!睏蠲魇┱f(shuō)。

  目前,鄧女士已成功脫機(jī)數(shù)十個(gè)小時(shí),狀態(tài)平穩(wěn)。接下來(lái),還需要過(guò)感染關(guān)、康復(fù)關(guān),預(yù)計(jì)7-10天后可以出院。

  視頻里,鄧女士緊緊握住醫(yī)護(hù)人員的手,向記者打出了充滿自信的手勢(shì)。

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【糾錯(cuò)】 責(zé)任編輯: 徐海知
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