新華社西寧6月8日電 題:醫(yī)者仁心照云天——記奉獻玉樹高原的北京援青干部劉云軍
新華社記者江時強、王大千
五月的青藏高原,春色姍姍來遲。
清晨,在青海玉樹藏族自治州人民醫(yī)院辦公室,院長劉云軍送走幾名牧區(qū)來的患者,走到窗邊大口呼吸,緩解缺氧和連續(xù)工作帶來的不適。
3年援青任務即將結(jié)束,劉云軍更忙碌了:西藏昌都市幾個縣的群眾想來玉樹看病,得開辟綠色通道,對接異地結(jié)算手續(xù);兩年前建的新生兒重癥救治中心已滿足不了需要,二期工程要加緊實施;與兄弟單位開展醫(yī)共體建設流程須盡快細化……
在常年高寒嚴重缺氧的玉樹,劉云軍以醫(yī)者的仁愛之心,執(zhí)著堅守,為藏區(qū)群眾就醫(yī)問診而操勞。
這是來自北京的援青干部劉云軍(左一)帶領(lǐng)職工下鄉(xiāng)義診(資料照片)。新華社發(fā)
改革決心:69份離退報告逼出“新政”
2016年8月4日,45歲的劉云軍從北京市西城區(qū)廣外醫(yī)院來到玉樹州人民醫(yī)院當院長。
雖是玉樹最好的季節(jié),但海拔4000米以上的高原腹地含氧量僅為平原的一半,晝夜溫差達25攝氏度,忽而大雨冰雹,忽而烈日炎炎。
剛下飛機的劉云軍喘著粗氣來到辦公室,還來不及平復缺氧帶來的劇烈心跳,就被放在桌上的厚厚一摞離職、病退報告驚呆了。
緊鑼密鼓深入調(diào)研之后,更嚴重的“冰山”浮出水面:本是全州最好的醫(yī)院,但最多時一個月轉(zhuǎn)出病人2000人次,甚至出現(xiàn)剖宮產(chǎn)轉(zhuǎn)去同級醫(yī)院,闌尾炎手術(shù)轉(zhuǎn)到下級縣醫(yī)院的“怪象”;有280多名職工的二級甲等醫(yī)院已虧損1323.24萬元,上年營業(yè)額不到6000萬元,醫(yī)療收入不足2000萬元。
醫(yī)院“病”了:制度不健全,機制難保障,業(yè)務低水平,人才留不住,患者不滿意……劉云軍明白,必須先“醫(yī)”醫(yī)院。
這是來自北京的援青干部劉云軍(左一)和醫(yī)院職工討論工作(資料照片)。新華社發(fā)
現(xiàn)任醫(yī)院骨關(guān)節(jié)診療中心主任鄭叢華,一直記得劉云軍在小飯館請他和妻子拉毛吃飯的那一天。當時,他是醫(yī)院唯一的正高職稱醫(yī)生,因科室分工不細,平時工作任務就重、風險大,考核還重懲罰少獎勵,每月績效最多只有300元。拉毛也是皮膚科骨干,常加班,每月績效才200多元。工作沒有成就感,收入低難養(yǎng)家,糾結(jié)之下,夫妻倆做出雙雙離職的決定。
“劉院長耐心聽我們發(fā)牢騷、說難處后,承諾細分科室,不再吃‘大鍋飯’?!编崊踩A夫婦從劉云軍真誠的眼睛里看到了希望,本想說服院長簽字的辭職報告,在手里攥出汗也沒拿出來。
劉云軍提出的改革方案得不到響應,開了3次會都沒通過。
有人勸他,不要較真,多回內(nèi)地組織幾場專家會診,采購幾臺設備,不用長期待在這兒受罪。劉云軍回答:“組織派我來是信任,遇到困難就退縮,還要我來做什么?”
還有人說,醫(yī)院已經(jīng)虧損了,再投入資金搞改革,萬一失敗了,窟窿豈不是更大?劉云軍講道理:“不使出一百分的力氣,怎知道沒有一百分的成績,改才有出路,不闖沒有活路?!?/p>
到任20天后,強力推行新績效分配方案。院黨委決定,將每月10萬元的績效工資總額提升到50萬元,同時對領(lǐng)導班子績效工資“開刀”,降低50%,向臨床一線和重點科室傾斜。
第二個月,住院病人增加34人,第三個月,增加100人,醫(yī)院賬面結(jié)余突破40萬元。頂住各種壓力,州醫(yī)院打響改革第一槍。
鄭叢華夫婦留下來了?!霸洪L說話真算數(shù),新成立骨關(guān)節(jié)診療中心讓我來牽頭,還請來外地專家?guī)Ы掏瓿?40多例疑難手術(shù)。去年我參與的髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)在玉樹醫(yī)療史上是首例?!彼推拮尤硇耐度牍ぷ?,一年收入近30萬元。
許多懷疑觀望的目光收回了。在政策激勵下,醫(yī)院原來不能開展的業(yè)務現(xiàn)在開展起來了,原來無法診斷的病癥現(xiàn)在能明確診療了,原來不會做的手術(shù)現(xiàn)在做成功了……
當年春節(jié),一位職工發(fā)來感謝短信:院長,在您帶領(lǐng)下,工作有盼頭,生活變好了,這個年都過得比往年好,我們?nèi)艺嫘母屑つ?/p>
醫(yī)者仁心:愿做患者貼心人
劉云軍出生于河北省張北縣的一個醫(yī)生世家,因從小見多了生命脆弱和病痛坎坷,便發(fā)奮學習、立志從醫(yī),并在多年孜孜不倦的堅持中積累了豐富的臨床經(jīng)驗。
行家看一眼,就知有沒有。在深入兒科病房調(diào)研時,狹窄的通道、不透風的環(huán)境、簡陋的消毒設備都讓劉云軍生出許多擔心?;貋硪徊?,如他所擔心的那樣,新生兒死亡率超過13%。
玉樹距離省會西寧800多公里,轉(zhuǎn)院治療不現(xiàn)實;沒有無菌環(huán)境極有可能交叉感染,危重新生兒即使活下來,也難避免并發(fā)癥和后遺癥。
此后幾個月時間里,劉云軍申請新生兒重癥監(jiān)護室項目,帶人采購提供生命支持的設備儀器,組織交流培訓……他給兒科17名醫(yī)務人員下了“死命令”:不把死亡率降下來,往后誰都不許給我提條件。
這是來自北京的援青干部劉云軍(右一)看望新生兒(資料照片)。新華社發(fā)
2017年3月出生的早產(chǎn)極低體重三胞胎,成為第一批幸運兒。家住下拉秀鄉(xiāng)蘇魯村的格加老人忘不了,當時懷孕不足30周的女兒拼盡全力分娩,奄奄一息,3個孩子發(fā)生窒息,情況危急,全家抱著最后一線希望轉(zhuǎn)院至州醫(yī)院。此時,醫(yī)院新建的新生兒重癥監(jiān)護室已投入使用。
“劉院長立即組織人員搶救三天三夜,隨后安排救治護理一個多月,保住了我們?nèi)胰说南M??!币惠呑有欧鸬牟刈謇先艘惶崞饎⒃栖娋碗p手合十,不停作揖,眼里忍不住淚水。
“孩子脫離危險的消息一確定,我看到一直沒合眼的院長嘴角抽動了幾下?!毙律鷥褐匕Y監(jiān)護室主任索南巴久說,劉云軍是個雷厲風行、遇事不慌、很少流露感情的人,但這次和此后幾次帶隊“家訪”,他臉上總藏不住悲憫和關(guān)切。
聽說三胞胎家庭困難,醫(yī)院減免了費用。同時,劉云軍特批將孩子父親才加聘入醫(yī)院從事禁煙工作。這也是他在任期間唯一新增的后勤人員。
“他是我們家的恩人?!鄙煌炀鹊脑S多藏區(qū)百姓這樣說。
這是來自北京的援青干部劉云軍為患者診療(資料照片)。新華社發(fā)
父親截肢手術(shù)后,交不起醫(yī)藥費的藏族小女孩眼淚汪汪捧著一大把鈔票來交錢,劉云軍挑出10元面額以上的幾張,剩下的塞回去,轉(zhuǎn)身囑咐醫(yī)務科啟動“兜底金”給予幫助。
免費做好白內(nèi)障手術(shù)的藏族老阿媽守在查房路上,要親眼看看北京來的好“曼巴”(藏語“醫(yī)生”)。他握起老人的手側(cè)身低頭輕聲安慰許久,分開時還留電話囑咐老阿媽記得復查,不要擔心來回路費。
“醫(yī)者仁心,一要愛崗敬業(yè),二要扶貧幫困?!眲⒃栖娬f,“愿意把病人和職工當親人,才稱得上是真正的醫(yī)者?!?/p>
大愛恒心:玉樹不會忘記
援青援什么?這是劉云軍常常思考的一個問題。在玉樹這樣一個民族地區(qū),他明白,自己援青還擔負著傳承漢藏等民族、首都和高原間友誼的使命。
愛,不分疆界。玉樹是一個藏族人口超過95%的地區(qū),州醫(yī)院是一個由漢、藏、回族等多民族組成的大家庭。在日常工作中,劉云軍格外注重各族職工職務的公平分配與搭配,更注重為培養(yǎng)藏區(qū)本土人才提供寬松環(huán)境與機會。
副院長江西曾在“非典”和“甲流”爆發(fā)期間舍生忘死奮戰(zhàn)一線,曾冒著零下幾十攝氏度的嚴寒搶救交通事故傷者。了解這些事實后,劉云軍大力褒揚其先進事跡,并外派交流學習。2017年9月,江西獲得“白求恩式好醫(yī)生”榮譽稱號,也是全國唯一獲此殊榮的藏族醫(yī)生。
愛,換來感恩。3年來,醫(yī)務人員績效收入提高9.1倍,醫(yī)院年收入超過1.4億元,醫(yī)務人員增加100多人;醫(yī)院升級臨床信息化系統(tǒng),先后組建感染性疾病科、眼科、消化窺鏡科等14個新學科,開展168項新技術(shù)、新業(yè)務,填補玉樹多項診療技術(shù)空白,僅新生兒死亡率就下降10個百分點;啟動“白內(nèi)障復明”“心臟康復”“包蟲病救治”等惠民工程,受惠群眾成千上萬……
在很多遭受過病魔折磨的藏族群眾心里,州醫(yī)院比寺院還神圣,常常有病愈的患者和家屬把哈達掛在門診大樓的柱子上。
愛,贏得人心。一邊是呈幾何倍數(shù)增長的業(yè)務量和驕人成績,另一邊卻是劉云軍數(shù)不清的白發(fā)、不斷下降的體重和因超負荷跳動而日益虛弱的心臟。
副院長尼瑪?shù)┲苷f,劉院長援青3年期限馬上就要到了。怕他走,因為醫(yī)院太需要這樣一個干起活來像野牦牛一樣往前沖的帶頭人;又怕他不走,這么好的人萬一耗干心血倒下了,菩薩都要流眼淚。
這是來自北京的援青干部劉云軍(中)在黨風廉政專題黨課上(資料照片)。新華社發(fā)
關(guān)于劉云軍的每一個片段,都是黨員初心和醫(yī)者仁心:白天任勞任怨查房、帶教、講課,常常嘴唇發(fā)白,急促喘氣;深夜爭分奪秒讀書學習寫報告,一抬頭已是東方漸白;在玉樹當院長沒吃過職工和患者一頓飯,實在不忍拒絕三胞胎爺爺格加追出門流著淚送的一塊酥油,他帶回來放進了醫(yī)院食堂;過節(jié)回北京一心惦記聯(lián)系專家?guī)头鲇駱?,他三年陪家人的天?shù)用一只手就數(shù)得過來……
愛,也有缺憾?!皩ζ拮雍团畠禾澢诽?。”早在2012年,劉云軍就作為援疆干部在和田地區(qū)工作過一年。同樣身為醫(yī)生的妻子常宇娟雖對他的工作多有理解,但一個人解決家庭瑣事,照料女兒,還要兼顧工作,身體扛不住時也會埋怨。
“這世上,老劉誰都對得起,他孝敬父母,幫助親朋,盡心盡力工作,可最虧待的就是家,女兒成長最關(guān)鍵時期,家里最困難的幾年他都不在身邊?!?/p>
但2017年夏天的一次探親讓常宇娟絕口不再埋怨,也在劉云軍心里種下了深深的愧疚。明知初上高原不能劇烈動作,但跟在急性子的丈夫后面,常宇娟還是不自覺加快了腳步。
意外突如其來。已經(jīng)走出10米外的劉云軍說話沒人應,一回頭才看見妻子已經(jīng)暈倒在地。
緊急搶救后查明,這是急性缺氧引起的腦缺血癥狀。劉云軍說,千難萬阻都沒怕過,但妻子失去意識后那張慘白的臉,讓他心如刀割。
常宇娟說,不能再給他壓力了,這么艱苦的環(huán)境,再因家里的事兒讓他不痛快,那就太對不起他了。
夫妻倆今年春節(jié)團聚時,曾因女兒成人禮時藏在抽屜里的一封信淚流滿面。
“非典時期你們把我送回老家,六年級時爸爸援疆,再到如今三年援青,你們愛小家更愛大家的精神傳承是我一生的財富……我長大了,也要成為和你們一樣的人?!?/p>