夏日的北京,直到晚上8點(diǎn)左右,一天的酷熱才稍稍散去。此時(shí),奧林匹克森林公園、朝陽公園、工人體育場、工人體育館等主要的市民健身場地明顯熱鬧起來,跑步的、健走的、跳廣場舞的人群不斷壯大,構(gòu)成了一道充滿活力的都市風(fēng)景。
身邊健身人群的增加,是中國人過去幾年最明顯的感受之一,大概每個人的朋友圈里都不缺少熱衷跑步、健身和拿此曬照的友人。
體育正在改變中國人的生活,但這才剛剛起步。
很多運(yùn)動愛好者的科學(xué)健身知識相對不足,學(xué)校體育仍是軟肋,政府部門在推動全民健身方面還要步子邁得再大一些……“健康中國”戰(zhàn)略在實(shí)施中還有一系列攻堅(jiān)戰(zhàn)要面對。
預(yù)防是最經(jīng)濟(jì)最有效的健康策略
近日,國務(wù)院印發(fā)《國務(wù)院關(guān)于實(shí)施健康中國行動的意見》(以下簡稱《意見》),具體給健康中國的行動提出了明確任務(wù)。
《意見》指出,人民健康是民族昌盛和國家富強(qiáng)的重要標(biāo)志,預(yù)防是最經(jīng)濟(jì)最有效的健康策略。強(qiáng)化政府、社會、個人責(zé)任,加快推動衛(wèi)生健康工作理念,服務(wù)方式從以治病為中心轉(zhuǎn)變?yōu)橐匀嗣窠】禐橹行模⒔∪】到逃w系,普及健康知識,引導(dǎo)群眾建立正確健康觀,加強(qiáng)早期干預(yù),形成有利于健康的生活方式、生態(tài)環(huán)境和社會環(huán)境,延長健康壽命,為全方位全周期保障人民健康、建設(shè)健康中國奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。
《意見》提出,到2022年,我國健康促進(jìn)政策體系基本建立,全民健康素養(yǎng)水平穩(wěn)步提高,健康生活方式加快推廣。到2030年,全民健康素養(yǎng)水平大幅提升,健康生活方式基本普及,居民主要健康影響因素得到有效控制,因重大慢性病導(dǎo)致的過早死亡率明顯降低,人均健康預(yù)期壽命得到較大提高,居民主要健康指標(biāo)水平進(jìn)入高收入國家行列,健康公平基本實(shí)現(xiàn)。
進(jìn)入新世紀(jì)以來,我國的衛(wèi)生費(fèi)用快速增加,過去因經(jīng)濟(jì)條件落后、居民營養(yǎng)狀況不佳引發(fā)的疾病發(fā)病率在降低,但是因現(xiàn)代生活方式和營養(yǎng)過剩引發(fā)的疾病發(fā)病率,卻在增加。以癌癥為例,我國的胃癌、食管癌和肝癌等發(fā)病率逐年下降,而結(jié)直腸癌、肺癌、乳腺癌等則逐漸上升。
根據(jù)《2016年我國衛(wèi)生和計(jì)劃生育事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計(jì)公報(bào)》,2016年,我國衛(wèi)生總費(fèi)用約4.6萬元,占GDP百分比為6.2%。
國家體育總局群體司司長郎維近日表示,世界衛(wèi)生組織研究數(shù)據(jù)表明,影響健康60%以上的因素是行為和生活方式,體育運(yùn)動是健康生活方式的重要內(nèi)容,體育鍛煉可以促進(jìn)人的身體健康,提高生命質(zhì)量,減少醫(yī)療開支,是實(shí)現(xiàn)全民健康最積極、最有效,也是最經(jīng)濟(jì)的手段。
在《意見》明確提出的3個方面共15個專項(xiàng)行動中,就有兩項(xiàng)直接與體育相關(guān),包括:到2022和2030這兩個時(shí)間節(jié)點(diǎn),城鄉(xiāng)居民達(dá)到國民體質(zhì)測定標(biāo)準(zhǔn)合格以上的人數(shù)比例分別不低于90.86%和92.17%,經(jīng)常參加體育鍛煉的人數(shù)比例達(dá)到37%及以上和40%及以上;國家學(xué)生體質(zhì)健康標(biāo)準(zhǔn)達(dá)標(biāo)優(yōu)良率分別達(dá)到50%及以上和60%及以上,全國兒童青少年總體近視率力爭每年降低0.5個百分點(diǎn)以上,新發(fā)近視率明顯下降。
按照國家體育總局2016年發(fā)布的數(shù)據(jù),中國經(jīng)常參加體育鍛煉的人口比例從2007年的28.2%增加到了2014年的33.9%,7年增加了5.7個百分點(diǎn)。從數(shù)字看,中國經(jīng)常參加體育鍛煉的人數(shù)比例到2022和2030年分別達(dá)到37%及以上和40%及以上,并非難事,但是大眾對科學(xué)鍛煉的知識普遍較為欠缺。
例如,近幾年隨著馬拉松熱,從跑者的膝蓋損傷到運(yùn)動猝死的事件都屢有發(fā)生,業(yè)內(nèi)人士表示,此類傷害事件的發(fā)生多與跑者未充分了解科學(xué)運(yùn)動的知識有關(guān)。
國家體育總局運(yùn)動醫(yī)學(xué)研究所主任醫(yī)師厲彥虎,近日在“健康中國行動”之全民健身行動有關(guān)情況新聞發(fā)布會上表示,運(yùn)動是有科學(xué)性的,要遵循生命的基本規(guī)律,包括解剖學(xué)、生理學(xué)、病理學(xué)。健身者要按照這些基本規(guī)律運(yùn)動,不是隨意的運(yùn)動。
厲彥虎認(rèn)為,現(xiàn)在人們對大眾健身運(yùn)動有兩種觀點(diǎn):一種觀點(diǎn)是盲目運(yùn)動、過量運(yùn)動;還有一種是運(yùn)動無用論。盲目運(yùn)動的健身愛好者以為怎么動都行,登樓梯、爬山,在家里做俯臥撐,覺得都是運(yùn)動。還有現(xiàn)在出現(xiàn)的馬拉松熱、沙漠之旅熱、微信運(yùn)動熱,每天有人走7000步,有人走1萬步,還有人走3萬步,甚至還有每天走10萬步的,通過朋友圈曬出去,覺得量越大越好,就以為運(yùn)動了肯定有好處。實(shí)際完全不是這樣的,運(yùn)動需要適度。“運(yùn)動中,比如我們的骨骼,關(guān)節(jié)里面有白色的軟骨,這個軟骨里面沒有血管的,通過運(yùn)動把里面的廢物給擠壓出去,還有椎間盤。就是人不動的時(shí)候它是擠壓狀態(tài)、是疲勞狀態(tài),人動起來之后它就充滿活力。微觀來講,運(yùn)動不但對軟骨、對內(nèi)臟都有好處,包括咱們呼吸的時(shí)候,通過隔肌,推動胃腸的蠕動,促進(jìn)代謝。所以,不動的時(shí)候,這些功能會減退。適度的運(yùn)動,有助于身體的每個環(huán)節(jié)”。
厲彥虎表示,過度運(yùn)動以后,比如說跑步,到處亂蹦亂跳,會損傷軟骨,還可能損傷韌帶、損傷肌肉。所以運(yùn)動過度論、不足論都是有害的,一定要適度運(yùn)動,這樣才能對身體各個部位都有促進(jìn)作用。
學(xué)校體育重在減負(fù)
按照《意見》要求,中國經(jīng)常參加體育鍛煉的人數(shù)比例到2022和2030年分別達(dá)到37%及以上和40%及以上,我國的中小學(xué)生因?yàn)槎际且竺刻戾憻?小時(shí)以上,都是計(jì)入經(jīng)常參加體育鍛煉人口的,但是南京理工大學(xué)動商研究中心主任王宗平教授卻提出了一個疑問。
王宗平表示,經(jīng)常參加體育鍛煉的人口是指每周有3次或以上,每次有30分鐘或以上,中等以上運(yùn)動強(qiáng)度的人口。如果按照這個要求來看,我們有很多中小學(xué)生是不能被統(tǒng)計(jì)進(jìn)經(jīng)常參加體育鍛煉的人口的。2018年7月教育部發(fā)布的《中國義務(wù)教育質(zhì)量監(jiān)測報(bào)告》顯示,全國仍有44.3%的學(xué)校沒有開齊體育課。根據(jù)這份“報(bào)告”,全國將近一半的學(xué)校連開齊體育課和依照規(guī)定舉辦體育活動都無法做到,這些學(xué)生也就幾乎失去了參加體育運(yùn)動的最主要的機(jī)會。
近兩年,王宗平還調(diào)查過大中學(xué)校男生測試引體向上的情況。在某些學(xué)校,一半的男生連一個標(biāo)準(zhǔn)的引體向上都做不了。
按照《意見》的要求,到2022年和2030年,國家學(xué)生體質(zhì)健康標(biāo)準(zhǔn)的優(yōu)良率分別達(dá)到50%及以上60%及以上。優(yōu)良率是指體質(zhì)測試得分在80分以上的比例。王宗平表示,對比現(xiàn)在的學(xué)生體質(zhì)狀況,要想讓全國學(xué)生的體質(zhì)健康優(yōu)良率達(dá)到50%以上,是非常不容易的。比如,男生1000米、女生800米長跑和男生的引體向上,就會刷掉一大批人。王宗平介紹,從他所了解的一些高校的學(xué)生體質(zhì)健康測試結(jié)果看,合格率大體上在百分之七八十左右,并且要考慮到數(shù)據(jù)的水分,畢竟這是學(xué)校自測的。有些學(xué)校合格率只有百分之三四十,這也不讓人奇怪。從優(yōu)秀率(90分以上)來說,幾乎所有的學(xué)校,優(yōu)良率的百分比都是個位數(shù),良好率(80分以上)通常沒有統(tǒng)計(jì)。估算來看,最樂觀的預(yù)計(jì),全國學(xué)生整體的優(yōu)良率大體在百分之三四十,如果到2022年要達(dá)到50%的目標(biāo),那還需要做很多的努力。
同理的還有降低學(xué)生近視率的要求。
王宗平表示,學(xué)生近視的一個主要原因是用眼過度。而戶外運(yùn)動是讓眼睛放松的最好方式。
對于《意見》里對學(xué)生體質(zhì)和降低近視率的要求,王宗平認(rèn)為并不難做到,但首先要做到一減一增,學(xué)生的時(shí)間和精力是有限的,只有先減學(xué)生的課業(yè)負(fù)擔(dān),才能保證學(xué)生有時(shí)間參加體育運(yùn)動,同時(shí),要開齊體育課,并且體育課要讓學(xué)生能參加具有一定強(qiáng)度的運(yùn)動,只有這樣,學(xué)生體質(zhì)狀況才能真正好轉(zhuǎn)。
作為一家主要面向?qū)W校體育的體育器材裝備企業(yè)——都佰城集團(tuán)能夠感受到學(xué)校體育近幾年的發(fā)展變化,都佰城集團(tuán)董事長林凡秋告訴記者,近4年來,面向?qū)W校的體育器材裝備的年銷售增長率都在50%以上,并且,依照教育主管部門的要求,學(xué)校使用的體育器材裝備的性能也在提升,比如從去年開始,塑膠跑道新國標(biāo)GB36246-2018就開始在全國60多萬所學(xué)校強(qiáng)制執(zhí)行。
不過,面向大眾健身領(lǐng)域的體育器材裝備銷售增長勢頭似乎更快,林凡秋表示,過去幾年,都佰城面向大眾健身的體育器材裝備年銷售增幅都在100%以上,2017年更是達(dá)到200%。相比之下,學(xué)校體育器材裝備的增速似乎有些慢,這主要還是因?yàn)閷W(xué)校體育器材裝備的采購主要是教育部門統(tǒng)一進(jìn)行,而大眾體育器材裝備的銷售渠道更多一些。相信隨著學(xué)校體育工作的不斷推進(jìn),學(xué)校體育器材裝備的銷售量也會迎來爆發(fā)期。
體育場地重在盤活
長期以來,推動中國全民健身事業(yè)開展的一大瓶頸就是體育場地不足,但根據(jù)郎維的介紹,近年來,國內(nèi)體育場地建設(shè)的力度已經(jīng)非常大。
截至2017年年底,我國體育場地已超過195.7萬個,人均體育場地面積達(dá)到1.66平方米。郎維表示,目前我國人均體育場地面積和2014年相比,增加了0.2平方米。從全國體育場地新增的總面積來說,相當(dāng)于2.8億平方米。如果以11人制的標(biāo)準(zhǔn)足球場作為衡量的標(biāo)準(zhǔn),全國新增的體育場地面積大約相當(dāng)于近4萬個標(biāo)準(zhǔn)足球場。郎維表示,這僅僅是指體育設(shè)施面積,不包括一般的綠地和公園。所以,從2014年到現(xiàn)在,國家在增加老百姓的體育場地方面還是取得了很大的成效。預(yù)計(jì)到2022和2030年,全國人均體育場地面積分別達(dá)到1.9平方米及以上和2.3平方米以上。
但是因?yàn)閲鴥?nèi)60%以上的體育場地是掌握在教育系統(tǒng)的各級學(xué)校里。對于學(xué)校體育場地開放這個老生常談的問題,依然面臨著較多的改進(jìn)阻礙。
郎維表示,因?yàn)槲覀儓鲳^本來就少,和發(fā)達(dá)國家比,我們?nèi)司鶊鲳^設(shè)施面積是落后的。所以,我們盡量提高使用效率,來滿足廣大人民群眾健身的需求。
郎維介紹,我們在推動學(xué)校體育場地設(shè)施開放的過程中,各地區(qū)執(zhí)行情況不一樣,國家體育總局也開了一些現(xiàn)場會,有的地區(qū)的執(zhí)行力度達(dá)到了百分之百,有的地區(qū)達(dá)到了70%、80%,有的地區(qū)可能要低一些。這里面存在幾種情況:一是產(chǎn)權(quán)問題;二是場地設(shè)施管理權(quán)限問題;三是涉及到安全風(fēng)險(xiǎn)問題。有的學(xué)校考慮到人員不夠、管理難度加大,運(yùn)營成本加大,安全風(fēng)險(xiǎn)防范等問題就不太愿意開放場地。在這些方面,一是要政府主導(dǎo),二是各部門協(xié)同,三是全社會共同參與,共同努力來促進(jìn)場館的有效利用。
在國內(nèi)有些地區(qū),已經(jīng)總結(jié)了一套比較好的學(xué)校體育場地開放辦法。包括學(xué)校場地單獨(dú)建設(shè)兼顧學(xué)校和社區(qū)使用,為學(xué)校體育場地的開放建立專門的管理團(tuán)隊(duì)等。
從學(xué)校體育場地開放來說,對學(xué)生群體的影響更為關(guān)鍵。王宗平表示,學(xué)生缺乏體育鍛煉,也與放學(xué)之后無法繼續(xù)留在學(xué)校使用學(xué)校體育場地有關(guān)。我國目前社會公共的體育場地偏少,商業(yè)性的體育場地價(jià)格通常較高,很難讓學(xué)生利用。只有學(xué)校體育場地是最適合學(xué)生的。即便學(xué)校體育場地?zé)o法做到向社會開放,也至少應(yīng)該向?qū)W生開放。
政府部門還要轉(zhuǎn)變思路
從2017年開始,一種綜合性的全民體育中心在上海出現(xiàn),這是由上海市體育局主動聯(lián)系相關(guān)企業(yè),針對市民的運(yùn)動、健康需求定制的一種新型全民體育中心。上海尚體體育發(fā)展有限公司董事長王海龍向記者介紹,這種全民體育中心的面積在1000至2000平方米之間,涵蓋了面向老年人、殘疾人、中青年人、兒童等不同人群的不同功能區(qū),提供體育運(yùn)動、健康醫(yī)療等不同服務(wù)。但核心理念是為市民提供的不只是運(yùn)動健身,更有運(yùn)動干預(yù),將全民健身與全民健康相融合。
例如,面向老年人的服務(wù),就包括針對“三高”人群的運(yùn)動指導(dǎo),王海龍表示:“‘三高’人群都知道要多運(yùn)動,但究竟怎么運(yùn)動,很多人就不清楚了。我們提供的除了運(yùn)動場地設(shè)施之外,很重要的一塊就是運(yùn)動咨詢,讓老百姓真正能夠科學(xué)運(yùn)動,起到預(yù)防一些疾病的作用。”
目前,王海龍所在的尚體體育已經(jīng)承接了上海市6座這種新型全民健身中心的建設(shè)和運(yùn)營任務(wù),并且還承接了另外7座單獨(dú)面向老年人的健康促進(jìn)中心。
這些由政府投資和提供運(yùn)營補(bǔ)貼的全民健身中心,以免費(fèi)或低廉的價(jià)格向市民開放,市民得到了實(shí)惠、有效的體育健身服務(wù),運(yùn)營的企業(yè)則能獲得微利,也有一定的積極性。但更重要的是,體現(xiàn)了政府部門推動全民健身的思路轉(zhuǎn)變,“更加注重全民健身的實(shí)效,而不只是增加了多少場地、添置了多少器材”。
不過,像上海這樣已經(jīng)把全民健身工作與健康中國戰(zhàn)略緊密聯(lián)系在一起的地方政府部門依然是少數(shù)。王海龍發(fā)現(xiàn),在國內(nèi)其他地區(qū)推進(jìn)上海新型全民健身中心的落地,難度還非常大。這可能與當(dāng)?shù)氐慕?jīng)濟(jì)條件有關(guān),但更重要的,應(yīng)該還是與政府部門對全民健身和健康中國是否有更深刻的理解有關(guān)。
把全民健身工作上升到健康中國戰(zhàn)略的一部分,既是中國經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展到一定程度的必然需求,更是全社會對體育真正價(jià)值的一次再認(rèn)識。著名體育學(xué)者易劍東表示,“健康中國”的國家行動追求的不僅是國民的壽命增加幾年,而是精進(jìn)、勇毅的國民生命活力與精神偉力,而這,必然離不開體育的鍛造。(記者 慈鑫)
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