新華社北京6月30日電? 題：看“病毒偵探”如何工作——透視北京疫情流調(diào)三大焦點

　　新華社“中國網(wǎng)事”記者

　　自6月11日北京新發(fā)地市場聚集性疫情發(fā)生以來，截至29日，北京已報告新增新冠肺炎確診病例325例。當(dāng)前，流行病學(xué)調(diào)查成為社會關(guān)注的熱點。新華社記者采訪北京市疾控中心，并跟隨北京市豐臺區(qū)疾控中心基層流調(diào)隊員體驗全流程流調(diào)工作，揭開“病毒偵探”們工作的神秘面紗，解答公眾關(guān)切的焦點問題。

　　焦點一：和病毒傳播“賽跑”，流調(diào)都查什么？

　　流調(diào)，是流行病學(xué)調(diào)查的簡稱，在傳染病防控工作中十分重要，是新冠肺炎病例早發(fā)現(xiàn)的核心環(huán)節(jié)。

　　根據(jù)國家衛(wèi)生健康委員會發(fā)布的《新型冠狀病毒肺炎病例密切接觸者管理方案（第四版）》，病例的密切接觸者包括共同居住、學(xué)習(xí)、工作人員，診療、護(hù)理、探視病例的醫(yī)護(hù)人員、家屬等，乘坐同一交通工具并有近距離接觸人員。

　　北京市疾病預(yù)防控制中心現(xiàn)場流調(diào)組成員竇相峰告訴記者，在發(fā)現(xiàn)首例確診病例后，流調(diào)人員迅速對其活動軌跡進(jìn)行調(diào)查，48小時內(nèi)便確定了重點人群并采取相應(yīng)防控措施，防止病毒進(jìn)一步擴散。

　　日前，記者跟隨北京市豐臺區(qū)疾病預(yù)防控制中心現(xiàn)場流調(diào)組隊員體驗了全流程流調(diào)工作。

　　現(xiàn)場流調(diào)組組長楊霄星介紹，當(dāng)前豐臺區(qū)疾控中心流調(diào)小組由26個小組共74人組成，在收到醫(yī)療機構(gòu)反饋的患者診斷信息和專家會診意見或第三方檢測機構(gòu)核酸檢測結(jié)果呈陽性的通知后，流調(diào)人員就需整裝出發(fā)，趕赴患者所在醫(yī)療機構(gòu)，開始緊張的流調(diào)工作。

　　提前了解患者基本信息、與醫(yī)生溝通、穿好防護(hù)服……“我們通常都是兩人組成流調(diào)組，另一人在隔離區(qū)外負(fù)責(zé)接應(yīng)以及消殺?！绷髡{(diào)組隊員李若曦告訴記者，流調(diào)人員需要與患者及其家屬溝通患者入院前14天的活動軌跡，是否存在密切接觸者。在出現(xiàn)記憶模糊的地方，他們還通過查找手機消費記錄、與患者家屬進(jìn)行信息交叉比對等方式，盡可能還原活動軌跡，為病毒溯源工作提供更好的數(shù)據(jù)保障。

　　記者看到，在院區(qū)消殺返回疾控中心后，流調(diào)隊員馬上開始書寫流調(diào)報告，盡快將患者的活動軌跡梳理清楚。流調(diào)報告完成時，已是深夜，隊員們抓緊一切空檔時間休息。因為，下一次任務(wù)隨時可能到來。

　　焦點二：病毒聚集地為何會是新發(fā)地？

　　截至29日，北京市已累計報告新增新冠肺炎確診病例325例。其中，年齡最小的1歲多，最大的86歲。從目前公布的患者信息來看，大部分確診患者在新發(fā)地市場或者周邊工作。除了新發(fā)地市場及周邊人員外，還有超四分之一的確診患者有過新發(fā)地市場出入史。

　　北京市疾控中心疫情防控專班現(xiàn)場工作組二組組長翟曙光表示，由于本次確診的首例病例“西城大爺”唐某某在發(fā)病前去過新發(fā)地市場綜合交易大廳的負(fù)一層，所以采樣隊員很快對地下一層進(jìn)行了環(huán)境采樣，在環(huán)境中發(fā)現(xiàn)了病毒。

　　竇相峰表示，在對新發(fā)地市場綜合交易大廳負(fù)一層進(jìn)行環(huán)境流調(diào)時，他們發(fā)現(xiàn)大廳占地約1800平方米，通風(fēng)條件較差，人員密集，如果防護(hù)措施不到位，就給病毒擴散制造絕佳條件。

　　6月26日，中國疾控中心公布《2020年6月北京新型冠狀病毒肺炎疫情進(jìn)展》，排除了動物病毒外溢和武漢流行毒株導(dǎo)致此次疫情的可能性。疫情在新發(fā)地批發(fā)市場的傳染模式，推測主要為人與人之間直接接觸傳播和/或經(jīng)物品表面污染的間接接觸傳播。

　　北京市衛(wèi)健委主任雷海潮表示，目前新發(fā)地市場的牛羊肉綜合交易大廳仍然是高風(fēng)險的點位，6月13日凌晨關(guān)閉至今，時間還不夠一個最長的潛伏期，圍繞著新發(fā)地方向的疫情防控工作，還絲毫不能夠松懈。

　　中國疾控中心報告認(rèn)為，北京開展大規(guī)模人群檢測結(jié)果提示，與新發(fā)地市場無關(guān)的人群感染率極低。在北京已經(jīng)加強監(jiān)測和強力擴大社交距離的防控措施下，疫情進(jìn)一步傳播風(fēng)險較低。

　　也有公眾擔(dān)心，有餐館的工作人員確診，去餐廳吃飯或者點外賣是否安全？

　　北京市商務(wù)局二級巡視員王洪存表示，目前北京市餐飲企業(yè)暫停舉辦婚宴、酒席等群體性聚餐活動，控制人流密度，防止人群聚集，嚴(yán)格落實戴口罩、測體溫、消殺通風(fēng)、核驗健康寶及掃碼登記等措施。北京市已實施包括餐飲業(yè)等生活性服務(wù)業(yè)人員全員核酸檢測，持檢測陰性證明后方可上崗；在食材方面，各大商超和市場已經(jīng)全面下架新發(fā)地市場食品。

　　焦點三：出現(xiàn)無新發(fā)地經(jīng)歷確診病例意味著什么？

　　據(jù)通報，6月21日海淀區(qū)田村路街道新增的2例確診病例是一對夫妻，兩人活動軌跡中均無新發(fā)地。

　　海淀區(qū)疾控中心介紹，兩名確診病例沒有去過新發(fā)地、玉泉東這些批發(fā)市場，也沒有接觸過已知的新冠肺炎患者，通過大量流調(diào)發(fā)現(xiàn)，兩名確診病例12日曾到位于永定路70號院的公共衛(wèi)生間上廁所，恰巧這個樓之前出現(xiàn)了確診病例。在永定路70號院的環(huán)境采樣中，也發(fā)現(xiàn)核酸檢測是陽性。流調(diào)人員推測，二人可能在公廁感染了新冠病毒。

　　據(jù)介紹，流調(diào)人員經(jīng)過調(diào)查，從新發(fā)地商戶關(guān)聯(lián)到了與之密切接觸的玉泉東市場商戶，再關(guān)聯(lián)到玉泉東市場商戶居住的永定路70號院，最終關(guān)聯(lián)到去這里上衛(wèi)生間的2例確診病例。

　　國家衛(wèi)健委疾病預(yù)防控制專家咨詢委員會專家吳浩表示，流調(diào)是一個持續(xù)的過程，對于沒有新發(fā)地市場直接接觸史的病例，公眾不必過于恐慌，目前只能說有少量散在病例，根據(jù)目前證據(jù)還沒有出現(xiàn)社區(qū)擴散性傳播，相關(guān)專業(yè)部門正在開展流調(diào)，并對相關(guān)密接者及風(fēng)險人群管控，阻斷傳播鏈。

　　同時，吳浩也表示，有個別病例與新發(fā)地市場的關(guān)聯(lián)不大，要高度警惕，進(jìn)行病毒測序，對散發(fā)病例進(jìn)行溯源調(diào)查，但個別散發(fā)案例不代表會出現(xiàn)新的聚集性暴發(fā)疫情。

　　數(shù)據(jù)顯示，從24日到29日的近六日，北京新增確診病例分別為13例、11例、17例、14例、7例和7例，未出現(xiàn)確診病例明顯上漲的跡象。（記者：涂銘、邰思聰、烏夢達(dá)、俠克）

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