新華社北京9月29日電 題：權(quán)威專(zhuān)家詳解國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制關(guān)于“突發(fā)聚集性疫情處置關(guān)鍵舉措”
新華社“新華視點(diǎn)”記者陳聰
“新華視點(diǎn)”記者近日從國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)了解到，今年秋冬季，我國(guó)面臨新冠肺炎和流感等呼吸道疾病交織疊加的風(fēng)險(xiǎn)，防控任務(wù)艱巨。目前，疫情防控進(jìn)入關(guān)鍵階段。
圍繞貫徹落實(shí)習(xí)近平總書(shū)記關(guān)于“要全力做好常態(tài)化疫情防控工作”“構(gòu)建起強(qiáng)大的公共衛(wèi)生體系”“健全預(yù)警響應(yīng)機(jī)制”“織密防護(hù)網(wǎng)、筑牢筑實(shí)隔離墻”等重要指示精神，國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制將今年以來(lái)疫情防控實(shí)踐性成果鞏固為制度性成果，形成突發(fā)聚集性疫情處置指南，包括五大關(guān)鍵舉措，指導(dǎo)全國(guó)各地有效防控疫情。一些權(quán)威專(zhuān)家對(duì)此進(jìn)行了解讀。
如何盡早發(fā)現(xiàn)疫情？發(fā)現(xiàn)病例2小時(shí)內(nèi)要報(bào)告，發(fā)現(xiàn)疫情后立即啟動(dòng)應(yīng)急響應(yīng)
舉措一：發(fā)現(xiàn)疫情后立即啟動(dòng)應(yīng)急響應(yīng)，科學(xué)劃定風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)區(qū)域，迅速開(kāi)展流調(diào)溯源，對(duì)社區(qū)實(shí)行精準(zhǔn)管控。
專(zhuān)家解讀：近幾個(gè)月來(lái)，國(guó)內(nèi)發(fā)生的幾起聚集性疫情顯示，突如其來(lái)的感染病例往往在最初令人措手不及：有的感染病例發(fā)生在小區(qū)，有的在公共浴池，有的在農(nóng)貿(mào)市場(chǎng)……這給病毒溯源和疫情防控工作帶來(lái)嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。
與病毒作戰(zhàn)，及早發(fā)現(xiàn)疫情是關(guān)鍵。國(guó)家衛(wèi)健委有關(guān)負(fù)責(zé)人明確指出：發(fā)現(xiàn)病例2小時(shí)內(nèi)要報(bào)告，核酸檢測(cè)重點(diǎn)人群3-6小時(shí)、常規(guī)檢測(cè)人群12小時(shí)內(nèi)要報(bào)告結(jié)果。
中國(guó)疾控中心流行病學(xué)首席專(zhuān)家吳尊友說(shuō)，要完善疫情直報(bào)機(jī)制，樹(shù)立嚴(yán)格的時(shí)限意識(shí)，決不能因?qū)訉訉徍说⒄`疫情報(bào)告預(yù)警。應(yīng)針對(duì)藥店、海關(guān)、學(xué)校、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、交通場(chǎng)站、農(nóng)貿(mào)市場(chǎng)、冷凍食品企業(yè)等各類(lèi)可能發(fā)生疫情風(fēng)險(xiǎn)的場(chǎng)所，實(shí)施跨部門(mén)、跨地區(qū)協(xié)同監(jiān)測(cè)，加強(qiáng)疫情信息即時(shí)共享。
北京大學(xué)第一醫(yī)院感染疾病科主任王貴強(qiáng)指出，醫(yī)療機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格規(guī)范設(shè)置預(yù)檢分診和發(fā)熱門(mén)診，落實(shí)傳染病首診報(bào)告負(fù)責(zé)制。要進(jìn)一步拓展延伸監(jiān)測(cè)預(yù)警，健全多渠道信息來(lái)源，提高實(shí)時(shí)分析、集中研判的能力。
如何提高核酸檢測(cè)能力？混檢破題，力爭(zhēng)5-7天實(shí)現(xiàn)所在地市人員檢測(cè)全覆蓋
舉措二：以核酸檢測(cè)為核心擴(kuò)大預(yù)防，提升檢測(cè)、采樣能力，力爭(zhēng)5-7天實(shí)現(xiàn)所在地市人員檢測(cè)全覆蓋。
專(zhuān)家解讀：國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制綜合組6月發(fā)布《關(guān)于加快推進(jìn)新冠病毒核酸檢測(cè)的實(shí)施意見(jiàn)》提出，進(jìn)行較大規(guī)模人群檢測(cè)時(shí)，可采用將5至10份標(biāo)本混檢進(jìn)行初篩的方法，提高檢測(cè)效率，降低檢測(cè)成本。
6月11日，北京新發(fā)地發(fā)生聚集性疫情。北京市果斷采用混樣檢測(cè)，在短時(shí)間內(nèi)提高核酸檢測(cè)能力，對(duì)重點(diǎn)區(qū)域、重點(diǎn)人群做到應(yīng)檢盡檢，對(duì)其他人群做到愿檢盡檢，短期內(nèi)實(shí)現(xiàn)了一個(gè)千萬(wàn)級(jí)人口城市的核酸檢測(cè)全覆蓋。
隨后，大連在戰(zhàn)“疫”過(guò)程中將北京等地的混檢做法升級(jí)為1:5、1:10混檢技術(shù)，在保證檢測(cè)質(zhì)量的同時(shí)，快速提升檢測(cè)能力。
王貴強(qiáng)指出，如遇疫情來(lái)襲，在首輪發(fā)病的時(shí)候，可以使用1:10核酸混檢技術(shù)，迅速完成全員檢測(cè)。此外也要統(tǒng)籌好核酸檢測(cè)資源，加強(qiáng)第三方檢測(cè)力量的建設(shè)，把科技的力量和市場(chǎng)的力量結(jié)合起來(lái)。
如何切斷傳染鏈？密接者、次密接者、無(wú)癥狀感染者應(yīng)隔盡隔
舉措三：堅(jiān)決集中隔離，準(zhǔn)備足夠數(shù)量的隔離場(chǎng)所，感染者、密切接觸者、次密接者全部集中隔離。
專(zhuān)家解讀：早在1月28日國(guó)家衛(wèi)健委發(fā)布的第三版《新冠病毒感染的肺炎防控方案》中，就將無(wú)癥狀感染者納入防控管理，強(qiáng)調(diào)無(wú)癥狀感染者應(yīng)集中隔離14天，無(wú)癥狀感染者密切接觸者也要進(jìn)行14天的集中隔離醫(yī)學(xué)觀察。
王貴強(qiáng)指出，目前大規(guī)模核酸檢測(cè)是發(fā)現(xiàn)無(wú)癥狀感染者的主要舉措，行之有效，在疫情出現(xiàn)時(shí)要快速劃定核酸檢測(cè)范圍，做到精準(zhǔn)防控。
5月8日，吉林省衛(wèi)健委通報(bào)一例新增的新冠肺炎本地確診病例，系舒蘭市公安局一名45歲洗衣女工。短短幾天，疫情擴(kuò)散至數(shù)十人，跨省傳播風(fēng)險(xiǎn)劇增，傳染鏈條一度成謎。
吉林省疫情防控工作指導(dǎo)組副組長(zhǎng)范明說(shuō)，舒蘭市迅速構(gòu)建并鎖定“包圍圈”，將密接者、次密接者和確診病例小區(qū)、單位、關(guān)鍵場(chǎng)所、醫(yī)院等重點(diǎn)場(chǎng)所相關(guān)人員六類(lèi)人群列為重點(diǎn)，嚴(yán)格隔離、轉(zhuǎn)運(yùn)措施。
吳尊友指出，疫情防控施策貴在精準(zhǔn)，關(guān)鍵要做好“大”與“小”的辯證法。在以密接管理為重點(diǎn)劃大“包圍圈”的同時(shí)，社區(qū)管控方面要切小、切細(xì)防控單元，按街道、社區(qū)，甚至小區(qū)、樓宇，精準(zhǔn)劃定管控區(qū)域。
如何做到集中收治？騰空醫(yī)院，做好患者集中收治和物資人力調(diào)配準(zhǔn)備
舉措四：一旦病人超過(guò)10人，堅(jiān)決騰空一所500張床位以上醫(yī)院，集中收治，同時(shí)統(tǒng)籌做好重癥病區(qū)設(shè)置。
專(zhuān)家解讀：王貴強(qiáng)說(shuō)，出現(xiàn)10人以上本地確診患者就可能存在社區(qū)傳播疫情，因此，要未雨綢繆，迅速確定定點(diǎn)醫(yī)院，用于集中收治新冠肺炎患者。
“此外，要統(tǒng)籌做好重癥病區(qū)設(shè)置，原則上重癥監(jiān)護(hù)床位數(shù)不少于床位總數(shù)的10%。”王貴強(qiáng)說(shuō)，同時(shí)也應(yīng)組織高水平醫(yī)院組建后備醫(yī)療團(tuán)隊(duì)準(zhǔn)備整建制接管病區(qū)，物資、藥品儲(chǔ)備量應(yīng)當(dāng)滿(mǎn)足醫(yī)療機(jī)構(gòu)30天滿(mǎn)負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)需求。
9月13日，云南省瑞麗市報(bào)告新增境外輸入確診病例2例，均為緬甸輸入。瑞麗緊急按下“暫停鍵”。
瑞麗市副市長(zhǎng)楊謀說(shuō)：“瑞麗的兩例境外輸入病例給我們以警醒。下一步，我們會(huì)細(xì)化預(yù)案，特別是在集中收治方面，按照定點(diǎn)收治醫(yī)院能滿(mǎn)足400個(gè)床位做好準(zhǔn)備，提前騰空床位80個(gè)，做好醫(yī)護(hù)人員隨時(shí)就位準(zhǔn)備工作，統(tǒng)籌好病區(qū)設(shè)置；同時(shí)，在物資、藥品儲(chǔ)備量上做到滿(mǎn)足運(yùn)轉(zhuǎn)、救治需求。一旦出現(xiàn)確診患者，病區(qū)可立即用于收治患者?！?/p>
如何做到信息公開(kāi)？充分發(fā)布信息，穩(wěn)定社會(huì)情緒科學(xué)引導(dǎo)預(yù)期
舉措五：通過(guò)舉辦新聞發(fā)布會(huì)等形式做好信息發(fā)布，聚集性疫情發(fā)生后應(yīng)每天發(fā)布信息，穩(wěn)定社會(huì)情緒，科學(xué)引導(dǎo)預(yù)期。
專(zhuān)家解讀：第一時(shí)間向社會(huì)公眾報(bào)告新發(fā)病例，尤其是本地病例，可以引導(dǎo)公眾根據(jù)疫情狀態(tài)調(diào)整個(gè)人防護(hù)措施，包括佩戴口罩、社交距離、手衛(wèi)生和減少聚集等，有效降低傳播風(fēng)險(xiǎn)。
復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院感染科主任張文宏說(shuō)，要用理性的數(shù)據(jù)和專(zhuān)業(yè)知識(shí)向公眾解讀疫情。準(zhǔn)確的知識(shí)和信息是百姓的期待，也是打贏這場(chǎng)戰(zhàn)役的重要保障。
多位專(zhuān)家表示，疫情期間，國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制新聞發(fā)布會(huì)多次主動(dòng)回應(yīng)社會(huì)關(guān)切，涉及醫(yī)療救治、社區(qū)防控、醫(yī)療隊(duì)馳援、科研攻關(guān)、物資保障等熱點(diǎn)問(wèn)題。信息的及時(shí)公開(kāi)發(fā)布，為“民之所需”和“政之所為”架起了橋梁。（參與記者：趙丹丹、姚兵、岳冉冉）
