新華社北京8月9日電 新聞分析:埃博拉疫情為何反復(fù)出現(xiàn)
新華社記者
上一輪疫情宣布結(jié)束僅一周后,非洲中部國家剛果(金)再次暴發(fā)埃博拉出血熱疫情。世界衛(wèi)生組織副總干事彼得·薩拉馬7日證實(shí),這是該國1976年首次發(fā)現(xiàn)埃博拉病毒以來遭遇的第10次疫情,在新一輪疫情中已報(bào)告有36人死亡。為何埃博拉陰影在剛果(金)揮之不去?
疫情再襲剛果(金)
今年5月,剛果(金)西北部赤道省確認(rèn)出現(xiàn)埃博拉疫情。7月24日,世衛(wèi)組織宣布疫情結(jié)束。然而時(shí)隔僅僅一周后,剛果(金)衛(wèi)生部于本月1日宣布,東部北基伍省也出現(xiàn)了埃博拉疫情。
世衛(wèi)組織副總干事彼得·薩拉馬7日在社交媒體“推特”寫道,基因測序分析顯示,北基伍省的最新埃博拉疫情是“新的暴發(fā)”,與先前赤道省出現(xiàn)的疫情無關(guān)。不過,兩場疫情均由扎伊爾型埃博拉病毒引發(fā)。
剛果(金)衛(wèi)生部最新數(shù)據(jù)顯示,目前北基伍省以及鄰近的伊圖里省已有44人據(jù)信感染埃博拉病毒,包括17例確診病例和27例可能病例,其中36人已死亡。此外還有47例疑似病例正在檢測中。
世衛(wèi)組織提示,北基伍省與盧旺達(dá)和烏干達(dá)接壤,當(dāng)?shù)乜缇迟Q(mào)易頻繁,病毒擴(kuò)散至這些國家的風(fēng)險(xiǎn)較高。此外,當(dāng)?shù)厥杖荽罅侩y民,嚴(yán)峻的安全形勢可能給疫情防控帶來困難。
中國第21批赴剛果(金)維和醫(yī)療分隊(duì)內(nèi)科組組長李志偉接受新華社記者采訪時(shí)說,與上次疫情發(fā)生的環(huán)境不同,這次疫情發(fā)生在一個(gè)正在遭遇沖突的地區(qū)。北基伍省有大量因沖突流離失所者和眾多反叛武裝團(tuán)伙活動(dòng),疾病容易在反叛武裝中流行、擴(kuò)散至周圍地區(qū)及鄰國。
世衛(wèi)組織目前已向剛果(金)疫區(qū)派出一支30人的團(tuán)隊(duì),其中包括此前參與赤道省埃博拉疫情防控的專家,此外還從幾內(nèi)亞抽調(diào)一支疫苗專家團(tuán)隊(duì)以支援疫苗接種工作。
為何疫情屢屢出現(xiàn)
埃博拉出血熱是由埃博拉病毒引起的一種出血性傳染病,主要通過接觸病患或被感染動(dòng)物的血液、體液、分泌物和排泄物等感染,也能通過性接觸傳染,臨床表現(xiàn)主要為發(fā)熱、出血和多臟器損害。患者病死率可達(dá)50%以上。
剛果(金)大片國土被熱帶雨林覆蓋,雨林里常見的果蝠被認(rèn)為是埃博拉病毒的主要宿主。許多研究人員認(rèn)為,當(dāng)?shù)鼐用駮?huì)因?yàn)榻佑|到被感染動(dòng)物的糞便或沾有被感染動(dòng)物糞便等的水果而被感染,這是剛果(金)屢屢出現(xiàn)埃博拉疫情的主要原因。
李志偉認(rèn)為,當(dāng)?shù)乩习傩沼胁妒硠?dòng)物的習(xí)慣,而且當(dāng)?shù)赜杏H吻、觸摸死去親人的葬俗,這都給埃博拉病毒傳播提供了機(jī)會(huì)。另外,當(dāng)?shù)爻D陸?zhàn)亂,貧窮落后,衛(wèi)生條件和防病意識差,也使疫情防控“難上加難”。
埃博拉病毒在一次次肆虐過程中出現(xiàn)的基因變異,也給防控帶來諸多變數(shù)和挑戰(zhàn)。科研人員此前的研究顯示,埃博拉病毒的變異會(huì)增強(qiáng)病毒對人類以及其他靈長類動(dòng)物細(xì)胞的感染能力,但沒有提高對其他哺乳動(dòng)物細(xì)胞的感染能力。
疫苗接種面臨挑戰(zhàn)
至今,還沒有針對埃博拉病毒的臨床治療藥物或疫苗獲批上市。在對抗上一輪埃博拉疫情中,剛果(金)衛(wèi)生部在世衛(wèi)組織等機(jī)構(gòu)協(xié)助下在赤道省啟動(dòng)首輪疫苗接種。接種的疫苗rVSV-ZEBOV是當(dāng)前主要的埃博拉試驗(yàn)性疫苗。多項(xiàng)臨床試驗(yàn)顯示,它能有效預(yù)防埃博拉病毒感染,且較為安全。這款疫苗雖尚未獲得上市許可,但有效性在先前有限接種中獲得確認(rèn)。
薩拉馬表示,基于目前已知信息判斷,此次疫情可以使用rVSV-ZEBOV,并已于8日開始接種工作。
在應(yīng)對上一輪埃博拉疫情時(shí),薩拉馬就指出,大范圍疫苗接種仍面臨困難。部分疫區(qū)地處偏遠(yuǎn)、不易進(jìn)入,且沒有持續(xù)電力供應(yīng)。目前疫苗只能空運(yùn)到這些地區(qū),并需要儲(chǔ)存在零下80攝氏度至零下60攝氏度的低溫環(huán)境中,這給防控工作帶來了巨大的挑戰(zhàn)。
但也有專家認(rèn)為,使用未經(jīng)適當(dāng)測試的治療方法或疫苗是不道德的,而且后果可能是災(zāi)難性的。美國國家過敏癥和傳染病研究所主任安東尼·福奇認(rèn)為,科學(xué)界仍處在了解如何治療和預(yù)防埃博拉病毒感染的早期階段。
目前全球已有多種埃博拉疫苗處于試驗(yàn)和審批階段。英國葛蘭素史克公司與美國合作開發(fā)的cAd3-ZEBOV疫苗也進(jìn)行了大量臨床試驗(yàn)和評估。中國也獨(dú)立研發(fā)了“重組埃博拉病毒病疫苗(腺病毒載體)”。(執(zhí)筆記者馮玉婧;參與記者王松宇、劉曲、胡丹丹)
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